台湾启用健保IC卡结合看病追踪系统遏止药
台湾启用健保IC卡结合看病追踪系统 遏止药物囤积
导读:台湾自2004年开始就使用健保IC卡,未来还会迈向第二代健保卡时代(称为e-Health计划),第二代健保卡容量加大许多,可以详细记录病患所有的看诊纪录。
台湾健保局与卫生署管制药品管理局合作稽查发现,2006年度民众利用健保资源,大量囤积药物的状况仍然普遍存在,甚至有病人游走于全台各地,月看30多次病,领走4000多颗新一代安眠药“斯蒂诺斯”,另外,有病患一年内领了9000多天的用药。
民众月领4000多颗安眠药,病患如有想不开的意图,这些安眠药将被派上用场,除了病患安全问题,健保局自开办以来,就面临严重的药物囤积现象,这个问题已经造成严重影响健保局的财务。其实,只要透过信息系统,健保局就可以遏止药物囤积问题。
为了防止月领4000颗安眠药的问题持续发生,健保局表示未来将不定时监测用药量异常的病人,并将这些病人名单交给卫生署,再由健保局实时发文提醒健保分局及医院注意这些病患。然而这种开立名单,要医院看诊时进行注意,对于忙碌的医院而言,有时间协助注意者,可能很少吧,再者也无法真正达到防范目的。
其实,台湾自2004年开始就使用健保IC卡,未来还会迈向第二代健保卡时代(称为e-Health计划),第二代健保卡容量加大许多,可以详细记录病患所有的看诊纪录。如果说,健保局能够开发一套后端系统或者是应用程序给所有的医疗单位,当病人在任何1个医疗机构看诊之际,医生开药时,可以透过健保IC卡查询,病人是否在近三日内于其它医疗单位取得同样的药物,如果有,系统会跳出窗口告知医生,医生就必须了解情况之后,才得以开药。
当然,如果病人只是因为药物弄丢了,所以才又前来医院看病、取药,病患当然有资格要求医疗单位开立同样的药品,但是,因为药物丢失系属病人本身的,因此,对于该药物的取得,病人必须采用自付,不能要求健保给付。相较于利用列出用药异常的名单,要医疗机构注意的被动防范方法,健保局何不透过系统,主动监控并限制药物滥领的弊端。
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